При апоплексической коме обычно выявляется грубая очаговая неврологическая симптоматика, включающая пара половины тела (гемиплегия). Гемиплегия проявляется не только параличом конечностей, но и параличом мышц лица и языка. Страдают мышцы лица, расположенные ниже глазной щели, мышцы языка и трапециевидная мышца. Функция дру мышц лица обычно не нарушается, поскольку они получа двустороннюю корковую иннервацию. В силу анатомичес особенностей проводящих путей мускулатура лица пара на стороне, где находится пораженное полушарие го мозга, а мускулатура конечностей — на противопо.

На парализованной стороне тела появляются патологичес симптомы, например симптом Бабинского: при штриховом раздражении наружного края подошвенной поверхности стопы первый палец поднимается кверху, а остальные сгибаются в по сторону и веерообразно расходятся. На парализо стороне тела приподнятая конечность быстро и тяжело (как плеть) падает на кровать, в то время как приподнятая не конечность возвращается в исходное положение медленнее и более мягко (ото связано с сохранностью ее мышеч тонуса). Паралич мимической мускулатуры приводит к асимметрии носогубных складок, рот пациента перекошен, во время дыхательных движений щека на стороне поражения ко (« парусит»). Клиническая картина апоплексической комы в результате кровоизлияния и энцефаломаляции имеет свои особенности. При кровоизлиянии в мозг ухудшение состояния пациента обычно возникает внезапно, возраст больных чаще в пределах 40-60 лет, его развитию предшествует физическое или эмоцио напряжение на фоне тяжелой, плохо контролируемой артериальной гипертензии. В остром периоде наблюдается вы общемозговая симптоматика (головная боль, голово, тошнота, рвота, нарушение сознания), которая мо маскировать очаговые неврологические симптомы. Боль быстро впадает в коматозное состояние, перестает реагиро на внешние раздражители, активные движения отсутству.